緊急のときは

ガスのご使用開始・中止のお申込み

  • STEP1お申込み情報入力
  • STEP2お申込み内容の確認
  • STEP3お申込み完了

お申込みの種類

お申込みの種類必須

訪問希望日(ガスのご使用中止希望日)

希望日必須
  • 訪問希望日は以降からお選びいただけます。
    カレンダー上で選択できない日をご希望の場合は、お電話にてお問い合わせください。

    【注意】閉栓作業後は、ガスが使えなくなります

希望時間帯必須

ご使用を中止する住所

建物形態必須
ご住所必須

郵便番号

都道府県を選択してください

  • 市区町村(番地まで)
  • マンション名・部屋番号など

ご契約者情報

ガスの種類必須
お客さま番号必須
  • お客さま番号は「ガスご使用量のお知らせ(検針票)」などに記載されています
※お客様番号を半角英数で入力してください
ご契約者のお名前必須
  • 漢字例:水島太郎
  • フリガナ例:ミズシマタロウ ※フリガナが正しく入力されていません
電話番号必須

半角英数字(ハイフン不要)

最終料金の精算方法

お支払い方法必須
送付先の宛名必須
  • 漢字例:水島太郎 ※お名前(漢字)が入力されていません
  • フリガナ例:ミズシマタロウ ※お名前(フリガナ)が正しく入力されていません
送付先の電話番号必須

半角英数字(ハイフン不要)

※電話番号が入力されていません

お立ち会いについて

お立ち会いについて必須

【注意①】閉栓作業にあたり、敷地内にあるガスメーターの場所まで入らせていただきます。あらかじめご了承ください。

【注意②】鍵付門扉内など、当日、作業員が入ることができない場所にガスメーターが設置してある場合は、お立ち合いが必要です。

【注意③】最終料金の精算方法を「訪問時に現金で精算」にした場合は、お立ち会いが必要です。

お引越し先の住所

建物形態必須
ご住所必須

郵便番号

都道府県を選択してください

  • 市区町村(番地まで)
  • マンション名・部屋番号など

お申込み者情報

お申込み者のお名前必須
  • 漢字例:水島太郎 ※お名前(漢字)が入力されていません
  • フリガナ例:ミズシマタロウ ※フリガナが正しく入力されていません
電話番号必須

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※電話番号はハイフン無しで入力してください

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  • 半角英数字例:info@mizushimagas.jp ※メールアドレスが入力されていません
  • 確認のため、再度入力してください ※メールアドレスが一致しません

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